Wat is pijn onder de voorvoet of metatarsalgie?

Als we het hebben over pijn onder de voorvoet, dan hebben we het over pijn onder de bal van de voet ofwel pijn vooraan de onderkant van de voet. Hier bevinden zich de kopjes van de vijf middenvoetsbeentjes en dit is de plek waar de voorvoet op de grond steunt. Onder de kopjes zit normaal gesproken een vetkussen, die zorgt voor demping en schokabsorptie. De pijn kan onder één specifiek kopje optreden, maar kan ook onder meerdere kopjes of zelfs onder de gehele voorvoet zijn. De medische term voor pijn onder de voorvoet is ‘Metatarsalgie’. Metatarsalgie betekent: pijn onder de kopjes van de middenvoetsbeentjes. De oorzaken van de pijn kunnen zeer divers zijn en zijn ook vaak een combinatie van verschillende oorzaken.

Inhoud van dit artikel:
> Wat is pijn onder de voorvoet
> Oorzaken en symptomen
> Wat kun je zelf doen tegen metatarsalgie
> Schoenadvies bij metatarsalgie

Oorzaken pijn onder de voorvoet

• Het verminderd vetkussen is een veelvoorkomende oorzaak van pijn onder de voorvoet naarmate je ouder wordt. De dikte en kwaliteit van het vetweefsel neemt in de loop der jaren af, waardoor de vetkussens minder goed zorgen voor schokdemping. Je loopt dan als het ware op de botjes/kopjes van de middenvoetsbeentjes. Ook mensen met Reuma hebben hier vaak last van.
• Al het lichaamsgewicht wordt verdeeld over beide voeten. Hoe hoger je gewicht, hoe hoger de druk onder de voeten en hoe pijnlijker dat kan zijn.
• Een holle voet is een voet met een hoge wreef, die alleen steunt op de hiel en de bal van de voet. Daardoor is het totale oppervlakte waarover het lichaamsgewicht verdeeld kan worden (veel) kleiner dan bij een neutrale of platte voet en dus de druk onder de voorvoet veel hoger.
• Hoe meer druk onder de voorvoet, hoe groter de kans op eeltvorming. En hoe meer eeltvorming, hoe hoger de druk en dat kan weer zorgen voor pijnklachten.
• Overmatige belasting. Bijvoorbeeld door hardlopen of andere sporten waarbij je veel moet afzetten of springen. De belasting op je voorvoet kan dan wel tot 3x je eigen lichaamsgewicht zijn.
• Verkeerd schoeisel. Zie het schoenadvies hieronder waar je op moet letten.
• Stijve grote teen of Hallux valgus
• Sesamoiditis. Dit is een ontsteking van de sesambeentjes. Of eigenlijk een ontsteking van de pezen rondom de sesambeentjes. Deze bevinden zich onder het kopje van het eerste middenvoetsbeentje (achter de grote teen). Dit komt het meest voor bij tieners en jongvolwassenen door veel springen of sporten.

Symptomen pijn onder de voorvoet

• Eeltvorming of likdoorns
• Pijn vooraan de onderkant voet
• Stekende of brandende pijn onder de kopjes van de middenvoetsbeentjes, meestal tijdens belasting, maar kan ook na (intensieve) belasting of ‘s nachts.
• Uitstralende pijn richting de tenen
• Gevoel alsof een sok niet goed zit onder de voet
• Niet kunnen lopen op blote voeten

Wat kun je zelf doen tegen pijn onder de voorvoet ?

• Aanpassen activiteiten(niveau). Doe je veel activiteiten, bijvoorbeeld op het werk of met sporten, die zorgen voor veel druk onder de voorvoet? Kijk dan eens of je deze activiteiten kunt aanpassen of (tijdelijk) verminderen.
• Indien je overgewicht hebt, probeer dan af te vallen
• Voorkom (overmatig) eelt en likdoorns door regelmatig naar een pedicure te gaan
• Draag schoenen of pantoffels (zie hieronder waar deze aan moeten voldoen) ook binnenshuis en vermijd het lopen op blote voeten
• Draag (therapie)sokken met extra demping/zacht voor de voorvoet
• Laat je schoenen aanpassen door Loopvisie. Dit kan op verwijzing van een medisch specialist. Lees hier meer over op de pagina OVAC.
• Gebruik steunzolen die helpen tegen pijn onder de voorvoet. Deze kun je nu zelf samenstellen in onze configurator en worden speciaal voor jou gemaakt a.d.h.v. jouw specificaties en wensen!

Schoenadvies bij pijn onder de voorvoet

• Zorg voor afwikkeling! Dit is de mate waarin de schoen kan rollen. Hoe meer de neus van de schoen omhoog staat, hoe beter de schoen kan rollen en hoe minder de schoen tijdens het afwikkelen hoeft te buigen. Hiermee wordt de druk onder de voorvoet verdeelt over de gehele afwikkeling en daardoor is de druk lager onder de bal van de voet.
• Zorg voor een dikke zool. Hoe dunner de zool, hoe meer de ondergrond door de schoen heen tegen de voet aan drukt.
• Vermijd het dragen van (te) hoge hakken. Vaak geldt dit voor een hakhoogte boven de 3 á  3,5cm.
• Pasvorm! Zorg dat je niet te krappe schoenen draagt.

Tips en weetjes bij pijn onder de voorvoet

• Voor de zomer of binnenshuis kunnen slippers of sandalen op maat met extra demping in de voorvoet een goede uitkomst bieden.